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澳门星际博彩|井冈山大学附属医院重症医学科成功开展人工肝治疗技术
来源: 发布时间:2022-03-23 16:07点击数:

2022年1月,我院重症医学科成功为一名消化道出血合并有高胆红素血症、且面临肝脏衰竭患者实施了三次双重血浆分子吸附(DPMAS)治疗,这是我院重症医学科首次成功施行“人工肝”相关治疗,为肝脏衰竭患者提供了一种全新的、有效的治疗手段。实施”人工肝”治疗,首先需要为患者进行深静脉置管,然后通过体外机器暂时替代肝脏部分功能,清除有害物质,补充必须物质。

患者何某既往有乙肝病史多年,因“反复乏力纳差伴黄疸3月余,解黑便1天”由当地医院转入我院ICU治疗。入院时患者全身皮肤黏膜及巩膜黄染,腹胀不适,双下肢水肿,尿量减少,尿色黄;CT示:肝硬化、脾大、腹水,诊断为“乙肝后肝硬化失代偿期”;生化检查示总胆红素494umol/L。患者病情危急,刻不容缓,重症医学鄢永安主任、方全凤护士长带领医护团队积极救治,放置深静脉管、安装管路、预充、上机……争分夺秒在最短的时间内为患者行双重血浆分子吸附系统(DPMAS)治疗,并给予护肝、降酶、退黄、输注血浆,补充白蛋白,改善微循环,补液等其他辅助治疗及精心护理下,患者状况得到明显好转,腹水量,胆红素大幅降低,黄疸症状明显减轻,凝血功能等指标较入院前均得到改善,患者病情平稳,于7天后好转出院。

“人工肝”是暂时代替肝脏部分功能的体外支持系统。在肝衰竭的抢救中是重要的抢救手段,被称为“皇冠上的明珠”。各种原因所致急、慢性肝损伤疾病,都可以利用“人工肝”技术进行治疗,为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件,也可以作为肝移植术前的桥接。

“人工肝”的治疗不仅有单一模式也有组合模式,可谓重拳出击和组合拳。双重血浆分子吸附系统(DPMAS)是一种组合型人工肝治疗模式,采用新型胆红素吸附柱和血液灌流器两种树脂吸附柱联合应用,双管齐下。该技术主要针对肝衰竭、肝性脑病、高胆红素血症等疾病的治疗,不仅能吸附胆红素,还能清除炎症介质,改善黄疸症状,提高了临床救治成功率,明显改善患者预后。人工肝治疗为肝衰竭患者争取肝细胞再生恢复时间,是重症肝病患者的福音,也是我院重症医学科血液净化治疗技术方面的一个“重型武器”。(文/图 刘芳英 审核 鄢永安 黄军伟 彭晓露)

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